Questão 70 - Unicamp - S_W - Unicamp 2027

Gabarito

Questão 70

Objetiva
70

De acordo com dados publicados no portal GOV.BR em 29/10/2025, a intoxicação por ingestão de bebidas alcoólicas contaminadas por CH3OH levou 15 pessoas à morte. No organismo, o CH3OH é metabolizado em compostos altamente tóxicos, como o HCOOH. O tratamento clínico mais indicado inclui hemodiálise, associada à administração de C2H5OH e fomepizol. Para encaminhar um paciente ao tratamento, três parâmetros sanguíneos são utilizados: concentração de CH3OH, concentração de HCO3- e pH arterial.

(Ministério da Saúde, Nota Técnica Conjunta nº 365/2025. Metanol: 59 casos confirmados de intoxicação após consumo de bebidas alcoolicas. Disponível em https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2025/outubro/metanol-59-casos-confir-mados-deintoxicacao-apos-consumo-de-bebidas-alcoolicas. Acesso em 05/05/2026.)

Considerando as informações dadas e o conhecimento químico, qual é a alternativa correta para que um paciente seja encaminhado para o tratamento?

Alternativas

  1. A

    [CH3OH] > 50mg/dL, alcalose metabólica (HCO3- > 15 mmol/L e pH arterial < 7,30).

  2. B

    [CH3OH] < 50mg/dL, acidez metabólica (HCO3- > 15 mmol/L e pH arterial > 7,30).

  3. C

     [CH3OH] > 50mg/dL, acidez metabólica (HCO3- < 15 mmol/L e pH arterial < 7,30).

  4. D

    [CH3OH] < 50mg/dL, alcalose metabólica (HCO3- < 15 mmol/L e pH arterial > 7,30).

Gabarito:
    C

A [CH3OH] deve ter um valor maior que 50 mg/dL. 

O ácido fórmico (HCOOH): 

formado no metabolismo do metanol, contribui para a acidose metabólica. Os íons H+ liberados por ele diminuem o pH arterial. O ânion bicarbonato [HCO3-] participa do sistema que ajuda a controlar o pH sanguíneo. Quando há excesso de H+, ele reage com esses íons:

 H+ + HCO3- ⇌ CO2 + H2O

Assim, ocorre a diminuição do [HCO3-]  e do pH.  

A alternativa C reúne os parâmetros apresentados na questão:

[CH3OH] > 50 mg/dL; 

[HCO3-] < 15 mmol/L; 

pH arterial < 7,30. 

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